การแพทย์แปดนาที ครั้งที่ 123 “ความสัมพันธ์ของมลภาวะ กับการตั้งครรภ์”
การแพทย์แปดนาที ครั้งที่ 121 “อ้วน ล่ำ ดำ สิว (PCOS) อยากมีลูกต้องทำอย่างไร”
การแพทย์แปดนาทีครั้งที่ 96 “หนูไปอ่านเจอในเน็ตมา หมอว่าจริงไหม”
สิ่งที่ได้เรียนรู้จากงานประชุม AAGL 2018
ทำไมต้องข้ามน้ำข้ามทะเล 3 ต่อ(ดูสภาพหน้าที่ไม่ได้ล้าง) ไปประชุมเกี่ยวกับเรื่องการผ่าตัดส่องกล้องครั้งนี้ ครั้งนี้เป็นครั้งที่สามที่ได้ไป ในฐานะ Social media team ของงาน ทุกครั้งที่ได้ไป จะได้อะไรใหม่ๆกลับมาเสมอ เกี่ยวกับการประชุม * “การเรียนรู้ฝึกฝน และการสอนเป็นเรื่องสำคัญ” ในexhibition hall มี ฺbooth ประมาณ 10% เกี่ยวกับ simulator การฝึกผ่าตัด โดยจะโจทย์เกี่ยวกับการผ่าตัดมาให้เช่นการตัดรังไข่ การตัดมดลูก และให้ทำการผ่าตัด โดยจะมีการประเมินผลโดยให้คะแนน แต่ละคนสามารถเก็บคะแนนและดูความก้าวหน้าของตัวเองได้* “ยิ่งเล็กยิ่งดี” อุปกรณ์การผ่าตัดเล็กลงเรื่อยๆ แต่มีความแข็งแรงมากขึ้น ทำให้เวลาผ่าตัดคนไข้ แผลจะเล็ก เจ็บน้อยและสวยงานมากขึ้น ล่าสุดที่เห็นนี่มีอุปกรณ์เล็กเท่าเข็มแทงผ่านผิวหนังไปผ่าตัด เวลาเสร็จแผลจิ๋วเดียวเหมือนเข็มตำ* “หุ่นยนต์ผ่าตัดมาแน่ๆ” หุ่นยนต์ผ่าตัดเล็กลงเรื่อยๆ ไม่เทอะทะเหมือนเมื่อก่อน(ลองนึกขนาดคอมพิวเตอร์ ที่ปัจจุบันเล็กลงเท่า Notebook) ทำให้การผ่าตัดทำได้สะดวกและง่ายมากขึ้น ได้คุยกับอาจารย์ชาวญี่ปุ่น บอกว่าตอนนี้ที่ญี่ปุ่น มีจำนวนเครื่องเป็นอันดับสองของโลก และกำลังพัฒนาหุ่นยนต์ผ่าตัดของตัวเอง ข้อดีต่อไปคือเรื่องของระบบ telesurgery และ navigator ที่จะช่วยให้การผ่าตัดสะดวกง่ายขึ้น* “อุปกรณ์แบบ Mobile […]
Read moreการแพทย์แปดนาทีครั้งที่ 10 “วิธีคิดการแก้ปัญหาทางการแพทย์ ด้วย design thinking”
Florence ไปเห็นมา
สิ่งที่ได้เรียนรู้จากการไปประชุม SEUD2018 โดยจะขอเกริ่นเกี่ยวกับงานประชุมนี้สั้นๆ SEUD คือ Society of Endometriosis and Uterine Disorder กล่าวง่ายๆคือโรคของผู้หญิง เช่น ปวดประจำเดือน เลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด ที่เกิดจากมีเยื่อบุโพรงมดลูกเจริยผิดที่ หรือว่ามีเนื้องอกกล้ามเนื้อมดลูก เป็นต้น แต่ความพิเศษเพิ่มเติมคิือ สมาคมนี้เน้นทั้งนักวิทยาศาสตร์ นักวิจัย แพทย์ เรียกได้ว่าตั้งแต่ต้นน้ำถึงปลายน้ำ งานนี้จัดมาเป็นครั้งที่ 4 แล้ว รอบนี้มีผู้ร่วมประชุมประมาณ 1500 คน จาก 70 ประเทศทั่วโลก ตอนที่ไปครั้งแรกคือครั้งที่ 2 ตอนนั้นเป็นคนไทยคนเดียวที่ไปงานนี้ ก็เลยได้รู้จักกับชาติอื่นๆเยอะหน่อย(เหงา ต้องหาคนคุยด้วย) โดยมาครั้งที่ 3 แล้ว งานนี้ได้อะไรต่างจากเดิมบ้าง – เป็นหมอนี่เรียกได้ว่าอยู่ปลายน้ำมากๆ เค้าคิดค้นวิจัยตั้งแต่อยู่ในหลอดแก้ว ในสัตว์ทดลองกันมาหลายปีกว่าที่จะออกมาเป็นยาให้เราใช้เพื่อรักษาคนไข้ “แต่” หากเรามีความรู้ด้าน basic science มากพอก็จะสามารถนำมาประยุกต์รักษาคนไข้ได้เช่นกัน – แม้จะมาทุกปี แต่ว่ายังมีเรื่องใหม่ๆให้เรียนรู้ได้เสมอ การแพทย์ในต่างประเทศไปไวมาก ผลงานตีพิมพ์ออกกันรัวๆ […]
Read moreความงามของซากุระ
โทได ไปมาแล้ว “ความงามของซากุระ” ตอนที่ไปญี่ปุ่น อยู่ในช่วงซากุระยังไม่บาน บอกกับอาจารย์ว่าเสียดายที่ไม่ได้ดู อาจารย์ถามเราว่ารู้ความหมายของการบานของซากุระไหม เราก็ตอบไปตามประสานักท่องเที่ยวที่เคยอ่านมา ว่าเป็นช่วงเฉลิมฉลอง คนมาถ่ายรูป นั่งกินนั่งดื่มในต้นซากุระ อาจารย์บอกไม่ใช่ จริงๆช่วงเฉลิมฉลองเทศกาลซากุระมีความหมายมากกว่านั้น คุณรู้ใช่ไหมว่าซากุระนั้นบานช่วงสั้นๆ แต่ว่าสวยงามเหนือคำบรรยาย เหมือนกับวิถีชีวิตของคนญี่ปุ่น ที่อยากให้เหมือนซากุระบาน แม้จะเป็นช่วงสั้นๆ แต่ต้องมีความหมาย เหมือนกันซามูไรญี่ปุ่นยึดถือกันมา แต่เด็กสมัยนี้ไม่คิดเช่นนั้น ใช้ชีวิตเรื่อยๆ ไม่มีความหมาย ไม่เหมือนซากะรุบาน
Read moreอิหร่านตระการตา
สิ่งที่ได้เรียนรู้ จากการมาประเทศอิหร่านในครั้งนี้ เรื่องทฤษฎีใหม่ การประกาศทฤษฎี หรือ criteria ใหม่ ไม่ใช่ เรื่องที่ทำครั้งเดียวแล้ว จะต้องคอยพูดบ่อยๆ ซ้ำแล้วซ้ำอีก คอยตอบคำถาม คนที่สงสัยในหลักการและทฤษฎี มีหลายสไลด์ ที่เคยเห็นตั้งแต่ปีที่แล้ว เรื่องของการรักษา มีการพูดถึงหลักการใช้คนไข้เป็นศูนย์กลาง จะว่ายังไงก็ดี ตามหลักการของ evidence based Medicine ต้องประกอบด้วย 3 อย่าง คือเพิ่มด้านของ หลักฐานงานวิจัย แล้วที่สำคัญ สิ่งที่ตัวเองคิดว่ายากที่สุด คือเรื่องของ clinical expertise หมอแต่ละคนเรียนมาไม่เหมือนกัน skill แตกต่างกัน ทำให้แนวทางการรักษาที่ออกมาสุดท้าย เรื่องนี้จะจบอย่างลงอย่างไร ต้องคอยติดตามดู เรื่อง debate แนวทางการรักษา คำตอบออกมาเหมือนๆเดิม ต่อต้องนำข้อมลต่างๆของคนไข้มาประกอบ เพื่อหาแนวทางการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคนๆนั้น ทั้งทางด้านร่างกายและจิตใจ ซึ่งพอมาคิดๆดูจุดนี้ตัว AI น่าจะยังมาแทนที่ไม่ได้ เพราะการรักษาอาจจะต้องดูด้านวัฒนธรรม ความเชื่อ บลาๆๆอีกมากมาย(แต่ถ้าข้อมูลมากพออาจจะทำได้ แต่เมืองไทยน่าจะอีกนาน เพราะการเก็บข้อมูลไม่ดี ฮา) เรื่องของยาตัวใหม่ๆ […]
Read moreIs it worth?
Is it worth for 30 hrs flight? คำถามจากเพื่อนใหม่ ที่รู้ว่าใช้เวลาเท่าไหร่เดินทางจากมาตุภูมิมาถึงที่ San Antonio เลยได้มานั่งย้อนมองกิจกรรมที่ตั้งเป้ามาสำเร็จลุล่วงหรือไม่ เป้าหมายแรก มาทำหน้าที่ตามตำแหน่งเลขากลุ่ม Complementary and Integrated Medicine แม้จะเป็นกลุ่มเล็กๆ แต่เริ่มมีส่วนในงานประชุมมากขึ้น(ปีนี้ผู้เข้าร่วมประชุม 8,900 คน จาก 90 ประเทศ) มีสมาชิกมากขึ้น มีกิจกรรม Round table, Interactive session ปีนี้เลื่อนตำแหน่งโดยอัตโนมัติ เป็น vice president ปีหน้าถ้าพร้อมอาจจะได้เป็นคนนำ round table ซึ่ง ในฐานะที่มาจากรพ. ต่างจังหวัด หมอสูติ 6 คน ประเทศอันห่างไกล ระบบสุขภาพยังต้องวิ่งขอเงินบริจาค ได้มาทำหน้าที่ตรงนี้ คิดว่าคุ้มแล้ว เป้าหมายสอง มาสร้าง collaboration ได้เจอเพื่อนเก่า ที่่เค้ามาทักเราก่อนว่าจะเราได้ จากอินโด จากเวียดนาม […]
Read more