การคุมกำเนิด, Uncategorized

ใกล้วัยทอง กลัวท้องไหม

เหตุุการณ์ ณ ห้องฝากครรภ์ หมอ : คุณแม่ปล่อยมีลูกมานานหรือยังครับ คุณแม่ : ไม่ได้ตั้งใจปล่อยค่ะคุณหมอ นึกว่าอายุเยอะแล้วจะไม่ท้อง นี่ก็จะห้าสิบแล้ว ไม่รู้หลงมาได้ยังไง หมอ : อยากจะบอกผู้หญิงทุกคนว่า การตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้เสมอ ไม่ว่าจะอายุจะใกล้หมดประจำเดือนขนาดไหนก็ตาม แน่นอนว่ายิ่งอายุเยอะ โอกาสตั้งครรภ์ยิ่งน้อย แต่หากว่ามีลูกพอแล้ว และต้องการคุมกำเนิด หมอว่าอย่าได้ชะล่าใจ ว่าอายุเยอะแล้วคงไม่ท้อง ถ้าเช่นนั้น จะคุมกำเนิดอย่างไรดี อันนี้คงต้องบอกว่าแล้วแต่กรณีไป ไม่ว่าจะเป็นโรคประจำตัว(เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง) ลักษณะมดลูก อาการปวดประจำเดือน น้ำหนักตัว ขี้ลืมกินยา และอื่นๆอีกมากมาย และขอเน้นว่า ยาคุมกำเนิดชนิดกินที่นิยมกับมากที่สุด และหาซื้อได้ง่ายตามท้องตลาดทั่วไป อาจจะมีความเสี่ยงมากขึ้น เมื่อผู้ใช้อายุมากขึ้น(ตามองค์การอนามัยโลก ได้แนะนำไว้ว่า ผู้หญิงที่อายุมากกว่า 40 ปี การได้ยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจน จะมีความเสี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากยาได้มากขึ้น)* คุณแม่: สรุปแล้ว จะทำอย่างไรดีในการเลือกการคุมกำเนิดดีคะ ทำไมดูเยอเหลือเกิน หมอ : แนะนำให้ปรึกษาคุณหมอ หรือเภสัชกรใกล้บ้านครับ Ref รูปจาก […]

Read more
Uncategorized

หนูจะเป็นท้องนอกมดลูกไหมหมอ

“หนูจะเป็นท้องนอกมดลูกไหมหมอ” วันนี้ขอเอาคำถามนี้มาตอบกันนะครับ ปัจจุบันนี้อุบัติการณ์ของการเกิดท้องนอกมดลูกยังไม่ทราบแน่ชัด แต่ในคนที่มีอาการเข้าข่าย ยังไงก็ต้องสงสัยไว้เสมอ เนื่องจากความอันตรายค่อนข้างสูง หากได้รับการรักษาไม่ทันท่วงที แล้วอาการอย่างไรที่ต้องสงสัย เมนส์ไม่มา : ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ ถ้าเมนส์ไม่มา ต้องคิดถึงการตั้งครรภ์เสมอ แม้ว่าจะคุมกำเนิดดวยวิธีในก็ตาม(ทำหมันแล้วก็ยังสามารถตั้งครรภ์ได้ ประมาณ 3 : 1,000) ปวดท้องน้อย :

Read more
Uncategorized

พุงหรือก้อน จะรู้ได้อย่างไร

หลายครั้งที่คนไข้มาหาหมอตอนที่มีก้อนในท้องที่มีขนาดใหญ่มาก เพราะคิดว่าเป็นพุงที่ยื่นออกมาจากที่กินมากไป หรือเพราะไม่ค่อยออกกำลังกาย คำถามของญาติที่มาด้วยคือ “จะรู้ได้อย่างไรพุงหรือก้อน” หมอของแยกวิธีการเป็นสามอย่างใหญ่ๆนะครับ ประวัติ ในคนไข้ที่มีก้อนบางคนอาจมีภาวะอย่างอื่นร่วมด้วย เช่น ปัสสาวะบ่อยขึ้น(ก้อนไปกด) ถ่ายหนักลำบาก(ก้อนไปกด) ประจำเดือนมามาก ปวดประจำเดือน แน่นท้องหรือหน่วงท้อง เป็นต้น อย่างไรก็ดี คนไข้ส่วนใหญ่มักไม่มีอาการ ตรวจร่างกาย ในคนที่มีก้อนขนาดใหญ่ คนไข้จะสามารถคลำได้เอง แต่บางรายต้องอาศัยความชำนาญในการตรวจร่างกายจากแพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนมาครับ ตรวจทางห้องปฏิบัติการ โดยมากจะใช้การทำอัลตราซาวน์ก็จะสามารถเห็นได้ การเจาะเลือดไม่สามารถบอกได้ครับ สุดท้ายนี้ก็คงแนะนำให้ทุกคน “หมั่นสังเกตอาการของตัวเอง และตรวจประจำปี“ เพราะหากรักษาตั้งแต่เป็นยังไม่มาก ภาวะแทรกซ้อนจะน้อยกว่าครับ หมายเหตุ ก้อนในที่นี้ หมายถึงเนื้องอกกล้ามเนื้อมดลูกนะครับ ขอขอบคุณ คนไข้ที่อนุญาตให้เผยแพร่รูป เพื่อเป็นวิทยาทานแก่ผู้อื่นครับ

Read more